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El Estreñimiento en España

El Estreñimiento en España. La constipación crónica (estreñimiento) se define como inconvenientes para defecar que pueden durar varias semanas, evacuaciones intestinales poco frecuentes.

La constipación generalmente se describe como la falta de evacuaciones intestinales, menos de tres por semana.

No obstante que la constipación (estreñimiento) es muy habitual, algunas personas tienen constipación crónica que puede perturbar la facultad de continuar con sus actividades diarias. La constipación crónica asimismo puede hacer que la tensión excesiva tenga evacuaciones intestinales y otros signos y síntomas.

La terapia para La constipación crónica depende, en parte, de el origen básico. Sin embargo, en algunos casos, el origen básico nunca se encuentra.

Síntomas del estreñimiento en españoles

Las señales de la constipación crónica son los siguientes:

Efectuar un gran esfuerzo para tener evacuaciones intestinales
Tener pocas evacuaciones por semana (menos de tres)
Experimentar una sensación de obstrucción en el recto que impide las evacuaciones intestinales
Tener una sensación de no poder desocupar por completo el recto
Necesitar ayuda para desocupar el recto, algunos usan las manos para presionar el abdomen o usar un dedo para quitar las heces del recto
Tener defecaciones grumosas o duras

La constipación puede considerarse crónica si has tenido dos o más de estos síntomas durante los últimos tres meses.

¿Cuándo comunicarse con el médico en tu región española ?

Pide una consulta con tu médico de cabecera si observas variaciones sin causa aparente en tus hábitos intestinales.

Causas del estreñimiento en españoles

La constipación crónica sucede cuando las heces se desplazan con lentitud a través del tubo digestivo, otro síntoma, pueden ser que no se evacuen del recto de manera eficaz, lo que puede provocar que las defecaciones se vuelvan duras y secas. Existen muchas causas posibles para la constipación.

Oclusión en el colon o el recto

Las oclusiones en el colon o la obstrucción del recto pueden desacelerar o dificultar el movimiento de las heces. Entre las causas podemos citar:

Fisura anal
Oclusión intestinal
Cáncer de colon
Estrechamiento del colon (estenosis intestinal)
Otro tipo de cáncer abdominal que ejerce presión sobre el colon
Cáncer rectal
Recto sobresaliente por la pared posterior de la vagina (rectocele)

Problemas en los nervios del colon y el recto

Los problemas neurológicos pueden afectar los nervios que hacen que los músculos del colon y el recto se contraigan y muevan las defecacionesa través de los intestinos. Entre las causas se encuentran las siguientes:

Esclerosis múltiple
Enfermedad de Parkinson
Neuropatía autónoma
Accidente cerebrovascular
Lesión de la médula espinal

Problema con los músculos involucrados en la evacuación

Los problemas en los músculos pélvicos involucrados en las evacuaciones intestinales pueden provocar constipación crónica. Estos problemas pueden ser los siguientes:

Imposibilidad para aflojar los músculos pélvicos que permitan una evacuación intestinal (anismo)
Los músculos pélvicos tienen dificultad en la relajación y la contracción (disinergia)
Músculos pélvicos débiles

Afecciones que involucran las hormonas del cuerpo

Las hormonas ayudan a equilibrar los líquidos del cuerpo. La enfermedades y las afecciones que involucran el equilibrio de las hormonas pueden provocar estreñimiento, por ejemplo:

Diabetes
Glándula paratiroides hiperactiva (hiperparatiroidismo)
Embarazo
Glándula tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)

Factores de riesgo del estreñimiento en España

Los factores que pueden aumentar el riesgo de tener constipación crónica incluyen:

Hacer muy poca actividad física o ninguna
Estar deshidratado
Ser mujer
Ser un adulto mayor
Tener una dieta baja en fibras
Padecer un trastorno mental, como depresión o un trastorno de la alimentación
Tomar medicamentos, incluidos los sedantes, estupefacientes, algunos antidepresivos o medicamentos para bajar la presión arterial

Complicaciones del estreñimiento en España

Las complicaciones de la constipación crónica comprenden las siguientes:

Ruptura de la piel del ano (fisura anal). Las defecaciones grandes o duras pueden provocar pequeñas rupturas en el ano.
Inflamación de las venas del ano (hemorroides). Al pujar puede provocar una inflamación de las venas que se encuentran en el ano y alrededor de este.
Intestino que sobresale a través del ano. Al efectuar presión en los intestinos para evacuar puede hacer que una porción del recto se estire y sobresalga a través del ano.
Defecaciones que no pueden eliminarse (retención fecal). La constipación crónica puede provocar una acumulación de defecaciones duras que se atascan en los intestinos.

Prevención del estreñimiento en España

A continuación algunos consejos que pueden ayudarte a evitar la constipación crónica:

Incorpora abundantes cantidades de alimentos ricos en fibra en tu dieta, incluidos los frijoles, vegetales, frutas, cereales integrales y salvado.
Consume menos alimentos con bajo contenido de fibra, como los alimentos procesados y los productos lácteos y la carne.
Bebe mucho líquido.
Mantente lo más activo posible y procura hacer ejercicio periódicamente.
Procura controlar el estrés.
Cuando sientas el estímulo de evacuar, hazlo, no lo pases por alto.
Procura establecer horarios regulares para evacuar el intestino, especialmente después de una comida.
Es importante ver que los niños que empiezan a consumir alimentos sólidos tengan una dosis suficiente de fibra.

Diagnósticos para el estreñimiento en España

Los médicos usan los siguientes procedimientos para diagnosticar la constipación crónica y encontrar el origen:

Examen físico general.
Análisis de sangre. El objetivo es buscaráun trastorno sistémico similar a la tiroides baja (hipotiroidismo).
Examen del colon y del recto completo (colonoscopía). Este procedimiento le permite al médico examinar el colon con un tubo flexible que tiene una cámara especial.
Examen del colon y del recto inferior o sigmoide (sigmoidoscopía). En este procedimiento, el médico introduce un tubo flexible iluminado en el ano para examinar el recto y la parte inferior del colon.
Diagnostico del músculo esfínter anal (manometría anorrectal). El procedimiento es la introducción de un tubo fino flexible en el recto y luego inflar un pequeño globo en la punta del tubo. Seguidamente, este dispositivo debe extraerse a través del musculo esfínter. Este procedimiento le permite al médico medir la coordinación de los músculos que se utilizan para expulsar las defecaciones.
Diagnostico del movimiento de la comida a través del colon (valoración del tránsito colónico). El procedimiento consiste en tragar una cápsula que contiene un marcador radiopaco o un dispositivo de grabación inalámbrico. Se registrará el progreso de la cápsula a través del colon durante varios días y será visible en las radiografías.

Una variación del procedimiento es la ingesta de alimentos activados con radiocarbono, esto se hace para posibilitar que una cámara especial registre el progreso (escintigrafía). El médico buscará signos de disfunción muscular intestinal y observará la forma en que la comida se mueve a través de tu colon.

Otros Diagnósticos para el estreñimiento en España

Una placa radiografica del recto durante el acto de la defecación (defecografía). En este procedimiento, el médico introduce una pasta suave de bario en el recto. La pasta de bario se mueve como si fueran heces. El bario se ve en las radiografías y puede revelar un prolapso con la función y la coordinación muscular.
Defecografía por resonancia magnética. Este procedimiento es similar a la defecografía con bario, puesto que el médico introduce un gel de contraste en el recto. Luego se defeca el gel. El escáner de resonancia magnética puede visualizar y evaluar la función de los músculos involucrados en la defecación. Esta prueba también puede diagnosticar los problemas que pueden causar La constipación, como el rectocele o el prolapso rectal.

Tratamiento para el estreñimiento para España

La terapia para la constipación crónica generalmente empieza con variaciones en la dieta y el estilo de vida que tienen por objeto agilizar el tránsito de las defecaciones por los intestinos. Si esas variaciones no son eficaces, el médico puede recomendarte medicamentos y cirugía.

Variaciones en la alimentación y la forma de vida

El médico puede recomendarte los siguientes variaciones para aliviar La constipación:

Aumenta el consumo de fibras. Agregar fibras a tu alimentación aumenta el peso de las defecaciones y acelera el paso por los intestinos. Comienza de a poco a consumir más frutas y vegetales frescos todos los días. Elige panes y cereales integrales.

El médico puede recomendarte una cantidad específica de gramos de fibra para consumir todos los días. La instrucción general es consumir 14 gramos de fibra por cada 1000 calorías de forma diaria.

Aumentar de manera brusca la cantidad de fibra que consumes provocaría hinchazón y gases; por eso, debes comenzar a incrementar la cantidad de a poco hasta llegar al objetivo en el transcurso de las semanas.

Realiza ejercicios la mayoría de los días de la semana. Los ejercicios físicos aumenta la actividad en los músculos del intestino. Trata de hacer ejercicios la mayoría de los días de la semana. Si aún no realizas ejercicios, consulta con El médico para saber si estás lo suficientemente sano como para iniciar un programa de ejercicios.
Es importante recordar la necesidad de evacuar los intestinos. No limites el tiempo que utilizas para evacuar los intestinos debe ser sin distracciones ni apuros.

Laxantes

Existen varios tipos de laxantes. Su efecto es diferente en cada tipo para facilitar la evacuación intestinal. Los siguientes son de venta libre:

Estimulantes. Como bisacodilo (Ducodyl), Correctol, Dulcolax y sen senósidos orales (Senokot), hacen que los intestinos se contraigan.
Osmóticos. Ayudan a los líquidos a moverse por el colon. Por ejemplo, citrato de magnesio, lactulosa (Kristalose), polietilenglicol (Miralax), hidróxido de magnesio oral (Phillips Milk of Magnesia). Por otra parte, el polietilenglicol (Golytely, Nulytely) está disponible con receta médica.
Suplementos de fibras. Los suplementos de fibras añaden volumen a las heces. Entre ellos podemos mencionar los siguientes: psilio (Metamucil, Konsyl), policarbofilo de calcio (FiberCon) y fibra con metilcelulosa (Citrucel).
Ablandadores de heces. Los ablandadores de defecaciones como el docusato sódico (Colace) y el docusato cálcico (Surfak) humectan las defecaciones mediante el agua que extraen de los intestinos.
Enemas y supositorios. El fosfato sódico (Fleet), los enemas de espuma de jabón o de agua corriente son útiles para ablandar las defecaciones y provocar la evacuación intestinal. Los supositorios de bisacodilo o glicerina también pueden ayudar con la defecación.
Lubricantes. Los aceites minerales, por ejemplo, posibilitan que las defecaciones transiten por el colon de manera más fácil.

Otros medicamentos para el estreñimiento en España

Si los medicamentos de venta libre no te resultan útiles para tratar La constipación crónico, es posible que tu médico de cabecera te recomiende un medicamento recetado, especialmente si tienes síndrome del intestino irritable.

Medicamentos que llevan agua a los intestinos. Existen muchos medicamentos recetados para tratar la constipación crónica. La linaclotida (Linzess) y la lubiprostona (Amitiza) permiten que el agua llegue a los intestinos y aceleran el movimiento de las heces.
Otros tipos de medicamentos. El colchicina (Col-Probenecid), probenecid, misoprostol (Cytotec) y la onabotulinumtoxin A (también llamada toxina botulínica tipo A o Botox) actúan de diferentes modos y pueden usarse para tratar la constipación crónica.