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El Síndrome de Wernicke -Korsakoff en España
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff en España. Es una alteración que causa importantes afecciones neurológicas debido al consumo en exceso de cantidades de alcohol.
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff trae consigo consecuencias negativas para el organismo, especialmente el déficit de Vitamina B1.
El consumo de alcohol en estos casos es de altas cantidades y es de forma prolongada en el tiempo. También se le conoce como Psicosis de Korsakoff.
Asimismo, esta alteración genera una disminución de las funciones cognitivas, generando déficits de memoria, puede que también origine episodios psicóticos que empeoran aún más la situación del individuo.
El Síndrome de Wernicke – Korsakoff en España. Un poco de historia
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff en España. Aunque los primeros estudios de la enfermedad los realizó Carl Wernicke en 1881, fue Sergey Korsakoff entre 1887 y 1891 quien lo profundizó.
Serguéi Kórsakov realizó publicaciones de sus estudios de pacientes que consumían en exceso alcohol, especialmente la bebida conocida como vodka.
En el año 1889 publicó el tercero de sus trabajos, denominado Psychosis polyneuritica seu Cerebropathia psychica Toxaenica, en el cual realizó una descripción detallada de los síntomas de la enfermedad.
El Neuropsiquiatra Kórsakov observó el deterioro cognitivo que presentaban sus pacientes, especialmente en las funciones de memoria.
La memoria anterógrada (encargada de formas nuevos recuerdos), estaba alterada en estos pacientes, además de otros síntomas asociados.
Las ataxias (dificultad de coordinación motora), inquietud y alucinaciones, en otros de los síntomas que presentaban.
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff en España. Causas
El consumo elevado de alcohol es la principal causa de la aparición de este síndrome, vale destacar que no todas las personas con problemas de consumo de alcohol lo padecen.
Es posible que lo padezcan personas que padecen trastornos alimentarios, personas que han sido intervenidas quirúrgicamente por problemas de obesidad.
También pueden presentarlo pacientes que reciben diálisis o alimentación asistida, pacientes con VIH, o con otras afecciones crónicas. La disminución en la capacidad cognitiva se origina por la deficiencia de vitamina B1 o Tiamina, puede que también haya déficit de otros minerales y vitaminas.
El Alcoholismo el gran responsable
Es muy reconocido el efecto dañino que trae el consumo en exceso de alcohol, debido a sus propiedades neurotóxicas. El alcohol, compuesto por el Etanol, que es una sustancia inhibidora de la Tiamina, ocasiona la no absorción de la misma en el organismo.
La ingesta en exceso de alcohol llega afectar también a la neurotransmisión colinérgica, que da como consecuencia los problemas de atención.
Asimismo, el consumo prolongado de alcohol deja secuelas negativas al organismo, deteriorando las capacidades digestivas.
Por lo tanto, las personas con problemas de alcoholismo con mucha frecuencia van a dejar de comer por consumir bebidas alcohólicas, con las consecuencias negativas que genera al organismo.
En el aparato digestivo es generado por ende un déficit en los procesos de absorción y almacenamiento.
Todo esto trae como resultado un poco suministro de sustancias esenciales al organismo.
El Déficit de Tiamina y sus consecuencias
La disminución de la Tiamina en el organismo genera en el mismo un suministro poco suficiente de energía al sistema neuronal.
Por ende algunas funciones del cerebro resultan estar afectadas e incluso puede existir muerte celular.
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff en España. A quienes afecta
La enfermedad de Wernicke-Korsakoff afecta a solo un 12,5% de las personas que consumen alcohol en exceso.
En escasa proporción se presenta en personas que no abusan del alcohol, tal y como quedó en evidencia con los casos de cirugía bariátrica, cuando no se les suministró complementos vitamínicos.
El Síndrome de Wernicke- Korsakoff en España. Síntomas
Entre los principales síntomas que presentan los pacientes afectados por el Síndrome de Wernicke-Korsakoff en España. Tenemos los siguientes:
-La disminución de la memoria. Los pacientes manifiesta dificultad para recordar hechos del pasado (amnesia retrógrada).
– Tienen dificultad para registrar nueva información (no poseen capacidad de aprender nada nuevo).
-Manifiestan dificultad para manejar conceptos abstractos, aprendizaje verbal y no verbal.
-Suelen presentar dificultad para recordar a personas, hechos o lugares actuales (amnesia anterógrada). Es decir, viven en un espacio vacío sin información importante que recordar.
Los pacientes inventan historias
– Los pacientes debido a sus dificultades de memoria suelen arreglárselas para compensar esta carencia, comenzando a inventar historias.
-Desorientación en el espacio y en el tiempo. Por sus problemas de memoria, puede que no identifiquen en que año o día viven.
-Agitación Psicomotora. En las extremidades, con temblores involuntarios, además de presentar ataxias y poca coordinación motora, lo que les dificulta caminar de forma correcta.
-Somnolencia. Frecuente en estos casos, por los efectos sedatorios del alcohol, presentan este estado de aletargamiento.
-Episodios psicóticos, afectados por alucinaciones tanto visuales como auditivas, creen ver u oír cosas inexistentes.
Es importante mencionar que en aquellos casos de fase de abstinencia, es frecuente que los pacientes presenten delirium tremens, lo cual les causa agitación, alucinaciones, taquicardias entre otros síntomas.
Sìntomas de la Enfermedad de Wernicke asociados
Cabe destacar la posibilidad de que coexistan síntomas de la enfermedad de Wernicke.
En este caso los síntomas aparecen de forma súbita antes que los síntomas cognitivos de la enfermedad de Korsakoff.
Los síntomas de la enfermedad de Wernicke son los siguientes:
– Alteraciones visuales. Nistagmo, son movimientos oculares involuntarios e incontrolables. Diplopía. O Visión doble.
Oftalmoplejía: Se define así a la parálisis de uno o de más músculos en los ojos. Estrabismo: Desviación del alineamiento de la visión entre un ojo y otro, generando alteración en la fijación bifoveolar.
-Alteraciones cognitivas. Problemas de lenguaje, ritmo lento y poco espontáneo. Desorientación en tiempo-espacio. Somnolencia. Apatía social.
-Alteraciones cerebelosas. Las Ataxias: Falta de coordinación en los movimientos.
-Trastornos cardiocirculatorios. Taquicardia. Problemas de tensión arterial. Alteraciones de la frecuencia cardíaca. Cardiomegalia. Disnea de esfuerzo.
El Síndrome de Wernicke- Korsakoff en España. Diagnóstico
El médico diagnostica el Síndrome de Korsakoff si presenta los síntomas descritos, y en especial reciben este diagnóstico en su mayoría las personas con problemas crónicos de alcohol.
Las personas afectadas por el síndrome padecen trastornos alimentarios o déficit de tiamina, los cuales pueden causar la aparición del mismo.
El diagnóstico de la enfermedad de Wernicke-Korsakoff tiene una elevada estadística post-mortem, esto ocurre porque la detección de la enfermedad es poco usual, aún en la etapa aguda.
Las personas afectadas puede que mueran durante la etapa aguda y en el caso de los supervivientes quedan con daños neurológicos permanentes.
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff en España. Tratamiento
El tratamiento del Síndrome de Wernicke-Korsakoff debe proporcionar al paciente el suministro de la vitamina B1, que es la que se encuentra en carencia en el organismo.
La finalidad del suministro de la vitamina B1 es recuperar los niveles normales de dicha vitamina, siendo suministrados tanto por vía intravenosa como por vía oral al paciente.
En todo caso no es la vitamina B1 solamente la que se le debe suministrar, también se le debe proporcionar otras sustancias que con el tiempo el paciente pierde.
Elementos indispensables como el magnesio, potasio o zinc, a fin de equilibrar estos niveles.
Período de Desintoxicación. Apoyo terapéutico
El tratamiento comienza desde la desintoxicación del organismo, son varias las fases por las que pasa el mismo con el fin de lograr la meta que es frenar el consumo de alcohol.
El apoyo terapéutico es muy importante, ya que le permite al paciente aprender a autocontrolar su comportamiento, es decir, debe aprender a resistir la tentación de consumir bebidas alcohólicas.
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff es una afección crónica y por ende requiere bastante tiempo para esperar la mejoría.
El especialista (Neuropsicólogo) le brindará al paciente técnicas para compensar la pérdida de memoria. Estas estrategias le van a permitir elevar su calidad de vida integrándose con más facilidad a su medio social, en el cual debido a su condición pudo haber llegado a perder trabajo, amigos, entre otros.
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff en España. Pronóstico
Los efectos del consumo prolongado de alcohol se van presentando con el transcurrir de los años desde que el paciente inicia el consumo del mismo.
Es de esperar que con el tratamiento el paciente vaya mejorando paulatinamente. En otros casos no es así cuando el síndrome está en una etapa muy avanzada es difícil la mejoría.
En los casos de adultos mayores, a pesar de proporcionárseles vitamina B1 pueden continuar presentando problemas de memoria.
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff en España. Conclusiones
El Síndrome de Wernicke-Korsakoff es una afección que presentan generalmente las personas que tienen problemas de excesivo consumo de alcohol.
También pueden presentar este síndrome las personas que tienen trastornos alimentarios, o que reciben alimentación asistida.
De igual manera pueden manifestarlos pacientes con un sistema inmunitario débil tal como los pacientes con VIH.
El síndrome de Wernicke-korsakoff se caracteriza principalmente por la disminución en las facultades cognitivas de memoria, atención y orientación espacio-tiempo.
Si te gustó el presente artículo compártelo y recuerda que no pretendemos en ningún momento sustituir el criterio médico ni en lo relacionado al diagnóstico ni en lo relacionado con los tratamientos del síndrome de korsakoff.
En el caso de requerir alguna orientación o consulta debes acudir de inmediato a un Médico.