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Las Enfermedades Endocrinas en España y el Seguro Médico
Las enfermedades endocrinas en España tienen una prevalencia que no ha sido claramente definida. Sin embargo existen cifras de algunas de ellas que causan gran impacto dentro de la calidad de vida de los españoles. Estas cifras las iremos comentando en el desarrollo de este tema.
Las enfermedades endocrinas y metabólicas configuran un conjunto de desórdenes o cambios hormonales, que conllevan a síntomas clínicos particulares, de acuerdo a la clase de hormona modificada.
Cómo Trabaja el Sistema Endocrino
El sistema endocrino se encuentra formado por ocho principales glándulas encargadas de la producción de esas hormonas. Las hormonas son sustancias químicas que se trasladan a través de los órganos, células y tejidos del organismo.
Las hormonas actúan de manera lenta e influyen en todos los sistemas del organismo desde la cabeza hasta los pies. Entre esos procesos se encuentran:
- Procesos metabólicos como: circulación sanguínea, respiración, digestión, eliminación y mantenimiento de la temperatura corporal.
- Funcionamiento sexual y reproducción
- Crecimiento y desarrollo
- Estado anímicos
Cuando los niveles hormonales se alteran, ya sea por exceso o por defecto, es posible que se sufra de un trastorno hormonal. Sin embargo las enfermedades metabólicas también se originan cuando el organismo no responde adecuadamente a las hormonas que el sistema endocrino le proporciona. Las infecciones, el estrés y los cambios en los componentes sanguíneos pueden alterar el equilibrio hormonal.
Tipos de Enfermedades Endocrinas en España
Las enfermedades endocrina y metabólicas se dividen en
Trastornos metabólicos: entre los cuales se destacan la Diabetes Millitus I y II y la obesidad
Enfermedades relacionadas con la hipófisis. Incluye enfermedades como el hipopituitarismo, deficiencias de la hormona del crecimiento, tumores hipofisiarios, telarquía prematura, hiperprolactilemia y la acromegalia.
Trastornos relacionados con la glándula tiroidea: como hipertiroidismo, hipotiroidismo, oftalmopatía de graves, tiroiditis subaguda, cáncer tiroideo y bocio infantíl.
Afecciones concernientes a las glándulas suprarrenales: entre las que destacan incidentaloma suprarrenal, síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo primario, enfermedad de Addison y cáncer suprarrenal.
Trastornos gineco-endocrinológicas tales como pubertad precoz, síndrome de ovario poliquístico y ginecomastia.
Calcio y Enfermedades Endorinas Óseas como hiperparatiroidismo primario, Osteoporosis y osteopenia.
Principales Enfermedades Endocrinas en España.
Entre las principales enfermedades endocrinas y metabólicas en España tenemos:
Diabetes
La diabetes es una de las enfermedades endocrinas que más se padece en España. La prevalencia es del 13,8%. Pero lo más relevante de esta cifra es que casi la mitad de los que la sufren, no lo saben; son casos no diagnosticados. Según estudios realizados, cada día se producen 1.057 nuevos casos.
La diabetes es un padecimiento crónico, que se origina por mal funcionamiento del páncreas. Este órgano deja de metabolizar la cantidad de insulina que el organismo requiere y se alteran los valores de la glucosa en la sangre.
Los tres tipos de diabetes principales son: La diabetes Millitus tipo I, la diabetes Millitus tipo II y la diabetes gestacional.
La diabetes Millitus tipo I surge comúnmente en niños, aunque también puede originarse en adolescentes y adultos. Es un trastorno de tipo autoinmune, es decir que el sistema autoinmune ataca al páncreas y éste deja de producir la cantidad de insulina necesaria.
La diabetes Millitus tipo II se manifiesta en la edad adulta y se incrementa en individuos de avanzada edad. Se caracteriza por una disminución de la acción de la insulina; y aunque el páncreas la produzca en cantidades adecuadas, ésta no sintetiza la glucosa.
La causa principal de la diabetes tipo II es la obesidad. La grasa en las células órganos y tejidos produce ciertos elementos que debilitan la acción de la insulina.
La diabetes gestacional. Es normal que durante el embarazo los niveles de insulina aumenten para mantener el nivel de energía de la gestante. Cuando este incremento no se produce es porque se ha originado una diabetes gestacional. Este tipo de diabetes desaparece normalmente después del parto; sin embargo el riesgo de padecer diabetes tipo II es alto en estos casos.
Acromegalia.
La acromegalia es uno de los desórdenes metabólico menos frecuentes. En España se estiman que unas 3.000 personas sufran de este mal.
Se describe por un desarrollo exagerado de la cara, las manos y los pies. Es un desorden hormonal que se origina cuando la glándula pituitaria produce un elevado índice de la hormona del crecimiento durante la edad adulta. Los huesos, en tal sentido, crecen desproporcionadamente.
La acromegalia se produce durante la adultez y se considera el equivalente del gigantismo en niños y adolescentes.
Los síntomas principales de este padecimiento son el crecimiento de la mandíbula inferior, manos y pies, sudoración excesiva, dolores de cabeza, hormigueos en las extremidades. Otros signos invisibles pero muy amenazadores son el crecimiento de algunas vísceras como: corazón o los pulmones, tiroides, con los problemas de salud subsiguientes.
En los adultos la causa más frecuente de esta producción excesiva de la hormona del crecimiento, es un tumor en la glándula pituitaria
Presumir la existencia de esta enfermedad no es sencillo, ya que es poco conocida. Sin embargo diagnosticarla es sencillo, es suficiente un análisis de la cantidad hormonal en sangre y una resonancia magnética de la cabeza.
Si este padecimiento no se trata a tiempo puede causar complicaciones severas de la salud e incluso la muerte prematura. Estos problemas de salud suelen ser: hipertensión arterial, diabetes, cardiopatías, artrosis, tumores en el colon, presión de la médula espinal, entre otros.
Hipertiroidismo e Hipotiroidismo.
Se estima que el 10% de la población en España sufre de una de estas dos enfermedades endocrinas, pero la mayoría no lo sabe.
Estos padecimientos ocurren cuando la glándula tiroides presenta un desequilibrio en la producción de la hormona tiroidea.
La tiroides es una glándula muy pequeña que asemeja una mariposa, que se encuentra en la parte frontal del cuello.
El hipertiroidismo se origina cuando la glándula produce exceso de la hormona tiroidea. El hipotiroidismo, a la inversa, es cuando la glándula elabora una escasa porción de la hormona tiroidea.
La hormona tiroidea controla el uso de la energía por parte del cuerpo. Esta hormona influye en casi todos los órganos y controla la mayoría de las funciones más importantes del organismo. Por ejemplo, actúa sobre la respiración, frecuencia cardíaca, peso, digestión y estados de ánimo.
Los síntomas del hipertiroidismo pueden ser variados. Se presentan signos como: fatiga, aumento del ritmo cardíaco, pérdida de peso, diarrea, nerviosismo, temblores en las manos, cambios de humor, debilidad muscular y bocio. También se presenta sensibilidad al calor e insomnio.
Los síntomas del hipotiroidismo también son variados. Son característicos el aumento de peso, sensibilidad al frío, estreñimiento, piel seca, fatiga, debilidad muscular, ronquera, dolor y rigidez de las articulaciones y los músculos. Además suelen presentarse niveles elevados de colesterol, ritmo cardíaco lento, carencia de memoria y depresión.
Tanto el hipertiroidismo como el hipotiroidismo son enfermedades endocrinas que deben ser tratadas a tiempo para evitar problemas más graves de salud. Estas dificultades en el caso del hipertiroidismo, podrían ser: accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca, pérdida de la visión, infertilidad en la mujer, osteoporosis, entre otros.
En lo que al hipotiroidismo se refiere, se podrían originar problemas como insuficiencia cardíaca, neuropatías periféricas, problemas de salud mental, mixedema, infertilidad, etc.
Síndrome de Cushing.
El síndrome de Cushing es una de las enfermedades endocrinas con baja ocurrencia a nivel mundial. En España su incidencia se estima en apenas 2,4 casos por millón de habitante por año. Es una enfermedad rara producida por un aumento de los niveles de la hormona cortisol en el organismo; sustancia secretada por las glándulas suprarrenales
Esta hormona es esencial para la vida porque permite reaccionar a situaciones estresantes y se produce en mayor cantidad en las primeras horas del día.
El síndrome de Cushing, generalmente se ocasiona por la ingesta de medicamentos con glucocorticoides. Sin embargo también puede producirse a consecuencia de tumores en la hipófisis que producen hormonas adrenocorticotrópica.
El principal síntoma del síndrome de Cushing es la obesidad de la parte superior del cuerpo (de la cintura hacia arriba). Por el contrario se produce una disminución de los músculos de las extremidades que contrasta con el resto del cuerpo.
Otros síntomas son: cara roja y redondeada, acné, infecciones de la piel y estrías, baja tasa de crecimiento en los niños y dolor de espalda.
En las mujeres suele presentarse signos particulares como vello en la cara, el cuello, pecho, abdomen y piernas e irregularidad en el ciclo menstrual.
En los hombres son característicos los problemas de erección y baja de la libido.
El tratamiento para el síndrome de Cushing debe estar orientado principalmente a:
- Reducir la producción de cortisol a los niveles normales
- Eliminar cualquier tumor que comprometa la salud del afectado.
- Prevenir la adicción a los medicamentos
- Evitar la insuficiencia de hormonas
Síndrome de Ovario Poliquístico
El síndrome del ovario poliquístico es una de las enfermedades endocrinas cuya prevalencia no ha sido determinada en España.
Es una afección frecuente derivada de una irregularidad en la producción de las hormonas reproductivas, generando problemas en el funcionamiento de los ovarios. En tal sentido, los ovarios no producen óvulos saludables que puedan desarrollarse y desprenderse adecuadamente durante la ovulación.
Los síntomas principales de esta dolencia son: ciclos menstruales irregulares (amenorrea), acné, vellos en la cara y otras partes del cuerpo, pérdida del cabello. También suele haber aumento de peso y dificultades para adelgazar, papilomas y oscurecimiento de la piel.
Las causas de este síndrome no han sido claramente establecidas. Sin embargo algunos especialistas concuerdan en que los factores genéticos, los altos niveles de andrógenos e insulina juegan un papel preponderante en el desarrollo de esta enfermedad.
Hasta el momento el síndrome de ovario poliquístico no tiene cura. No obstante se aplican tratamientos para controlar los síntomas. Dentro de estos podemos destacar los medicamentos como anticonceptivos hormonales para controlar el ciclo menstrual, medicamentos entiandrógenos y la metformina.
Adicionalmente se recomiendan medidas para cambiar el estilo de vida y el régimen de alimentación, bajar de peso, quitar y controlar el crecimiento del vello.
Osteoporosis y Osteopenia.
Son junto con la diabetes, unas de las enfermedades endocrinas más frecuente.
La prevalencia de la osteoporosis en España es de 3,5 millones de personas.
Estas enfermedades se caracterizan por un deterioro de la densidad ósea; el tejido interior de los huesos se desgasta convirtiéndose en menos denso.
Cuando la merma en la densidad ósea es leve, se denomina osteopenia y cuando es grave, se llama osteoporosis.
La causa normal de esta enfermedad es la edad. En la medida que envejecemos el proceso de renovación de las células óseas suele ser menor que el proceso de pérdida de dichas células. En tal sentido los huesos sufren debilitamiento y fragilidad.
La osteoporosis es más frecuente en las mujeres principalmente después de la menopausia; pero los hombres también pueden padecerla. Esto se debe a que, en condiciones normales, la masa ósea de los varones suele ser superior al de las hembras.
La osteoporosis y la osteopenia son de las denominadas enfermedades silenciosas, porque no presentan mayores síntomas; aunque el dolor aparece cuando se produce una fractura.
Los síntomas más comunes de la osteoporosis son: huesos frágiles que se fracturan con facilidad, disminución de la estatura, dolor de espalda, postura encorvada.
Cobertura del Seguro Médico en España para las Enfermedades Endocrinas
Como hemos visto, las enfermedades endocrinas en España ocupan un porcentaje considerable dentro de la población. Padecimientos como a diabetes, el hipertiroidismo, el hipotiroidismo y la osteoporosis representan cifras significativas dentro de los habitantes en España.
Muchas de estas enfermedades no son de difícil diagnóstico, pero demandan principalmente de una cantidad considerable de exámenes de laboratorio e imagenología. Caso concreto los análisis de sangre que se realizan para determinar la existencia de la diabetes. Igualmente, los estudios hormonales para el diagnóstico del hiper o hipotiroidismo o la realización de desintometría ósea en el caso de la osteopenia y osteoporosis.
Estudios de esta naturaleza son cubiertos por el Seguro Médico en España y de allí que éstos cobran un significado importante para los españoles.
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